舒洛地特的临床效果主要体现在以下几个方面:
抑制凝血因子:舒洛地特通过剂量依赖性抑制凝血因子(尤其是Xa因子)发挥抗血栓作用,同时对凝血酶的干扰较小,降低了出血风险 。
双重机制:其抗血栓作用不仅通过抗凝血酶III(AT III)作用于游离凝血酶,还通过肝素辅因子II(HC II)抑制与纤维蛋白结合的凝血酶,从而阻止血栓形成和增长 。
纤溶系统激活:舒洛地特还能激活循环和血管壁的纤溶系统,并抑制血小板聚集,进一步减少血栓风险 。
降低血液黏度:通过减少高纤维蛋白原和极低密度脂蛋白(VLDL)浓度,改善血液循环,使血液黏度参数恢复正常 。
维持血管通透性:舒洛地特能保护血管壁的负电荷,抑制血管壁基底膜和细胞外基质的异常增殖,防止白蛋白、脂蛋白等大分子渗漏,从而延缓动脉粥样硬化和糖尿病肾病的进展 。
减少蛋白尿:临床研究表明,舒洛地特可显著降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,改善肾小球滤过功能,延缓肾功能恶化 。
联合用药效果更佳:与厄贝沙坦或雷公藤多苷联用,可协同抑制氧化应激和炎症反应,进一步保护肾脏 。
抑制炎症反应:舒洛地特能减少T淋巴细胞活化和补体系统激活,减轻缺血/再灌注损伤和脓毒症相关的器官损伤 。
改善内皮功能:在链脲霉素诱导的糖尿病模型中,舒洛地特可减少循环内皮细胞数量,改善血管舒张功能 。
静脉疾病:对深静脉血栓、下肢静脉性溃疡和间歇性跛行有显著疗效 。
心血管疾病:用于心肌梗死后抗血栓治疗,减少复发性栓塞风险 。
不良反应较少:常见的有注射部位疼痛、烧灼感或血肿,偶见皮肤过敏,严重出血风险较低 。
需监测凝血指标:与抗凝药联用时需定期检测凝血功能,避免出血风险 。
舒洛地特注射液在抗血栓、血管保护、糖尿病肾病及炎症相关疾病中表现出多效性,临床疗效显著且安全性较高。其独特的药理机制使其成为血管性疾病和肾脏保护的重要治疗选择
【药品名称】舒洛地特注射液
【商品名/商标】伟素
【规格】2ml:600LSU*10支
【主要成份】本品主要成份舒洛地特。
【性状】为浅黄色或黄色澄明液体。
【适应症】本品适用于有血栓形成危险的血管疾病。
【用法用量】1.通常用注射剂开始治疗,维持15-20天,然后服用胶囊30-40天,即45-60天为一疗程。一年应至少使用2个疗程。 2.注射液每天1支,肌注或静注。软胶囊 每次1粒,每天2次,距用餐时间要长,如在早上10时和晚上10时服用。亦可按病情需要调节用药剂量。
【不良反应】1.以下的不良反应极少发生:注射部位疼痛﹑烧灼感以及血肿。2.较罕见的是在注射位点或其他位点出现皮肤过敏。
【禁忌】1.对本品﹑肝素或肝素样药物过敏者。2.有出血素质或患出血性疾病者禁用。
【注意事项】1.本药十分安全,并无特殊注意事项。但在同时使用抗凝剂治疗时,最好定期监测凝血指标无不相容性。2.由于舒洛地特是一种酸性多糖,静脉输液时可能与碱性物质作用形成复合物。常见的静脉输液时不相容的药物有 :维生素K﹑维生素B复合物﹑氢化可的松﹑透明质酸酶 ﹑葡萄糖酸钙﹑季铵盐﹑氯霉素﹑四环素和链霉素等。
【药物相互作用】由于舒洛地特是肝素样分子,它可增加肝素本身或同时口服使用的其他抗凝剂的抗凝作用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然胎儿毒性研究并未表明本药有胚胎-胎儿毒性作用,妊娠期仍不建议使用本品。
【老年患者用药】出血是药物过量的唯一副作用。如果出血,需注射1%的硫酸鱼精蛋白(3 mL i.v. = 30 mg),和肝素出血时一样使用。
【批准文号】国药准字HJ20181174
【生产厂家】意大利ALFASIGMA S.p.A.
【生产地址】意大利:VIA ENRICO FERMI, 1-65020 ALANNO(PE) ITALY
产品名称 欣百达 通用名:盐酸度洛西汀肠溶胶囊 剂型:/盒 规格:60mg*14粒 零售价:465.00元/盒 会员价:460.00元/盒 生产企业:波多黎各LILLY DEL CARIBE,INC. |
产品名称 伟素 通用名:舒洛地特注射液 剂型:/ 规格:2ml:600LSU*10支 零售价:2160.00元/ 会员价:2150.00元/ 生产企业:意大利ALFASIGMA S.p.A. |
产品名称 斯耐瑞 通用名:富马酸贝达喹啉片 剂型:片剂/盒 规格:100mg*24片 零售价:7650.00元/盒 会员价:7600.00元/盒 生产企业:Janssen杨森制药 |
友情链接