易瑞沙常见不良反应该怎么办?
皮疹
主要集中在脸部,尤其在鼻翼一带,至下巴,头后部毛发下,之后长在胸、腹部和大腿前面。色红艳,带白色脓头,隆起,几天后萎谢平伏,留暗色痕若干日子。不痛,不痒(有时受热会微痒),因此容易耐受,最好不理会,不抓。如抓破了脓头,可涂百多邦。洗脸时动作需轻柔,避免擦破皮疹。病友建议香港“拔毒生肌膏”“专用皮肤修护系列”对这类皮疹有奇效,可尝试外用。切勿按中医湿热毒处理而内服中药。
注意:首次使用易瑞沙皮疹量最多,之后随着用药时间增加,皮疹量会逐渐减少。治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。鼻腔干燥出血
服易瑞沙期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸。如果鼻咽处有痰,吸吐出的痰里会见铁红色或鲜红色血丝或血块。从肺腔里咳出的痰,因会经过咽喉部,也会带出血丝甚至血块。有人为此惊惶,以为病情进展,以为出血是肿瘤破裂或是肺泡破裂。不同于一口一口地咯血,这种痰里带血的现象是服用易瑞沙的不良反应之一,只需密切观察即可。如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。特别注意抠鼻子时小心,动作轻柔。
腹泻
腹泻最常见的是发生在早餐一小时多之后,泻前下腹扭痛、急迫,如厕时迅速排出浆糊样便,浮于水面,一冲即散。此便有不尽之感,排了还想排,似延绵不绝。如厕后腹部不适即消失。发生这种腹痛腹泻多为早餐吃得太饱或喝水太多的缘故,胃内负荷增加,压力通过肠传导到直肠,直肠蠕动,把未来得及吸收水份的内容物提前排出。最好的应对办法是不要吃得太饱,水不要一次喝得太多,尤其不要吃凉物(如水果),喝凉水,摄入的东西必须等于或高于体温。可以在早饭前吃4片腹可安片。
血小板升高
一般,易瑞沙服用一个月血小板就会升高,血小板无限地升高自然不是好事,于抗癌和维持良好的血液循环都极为不利,常有数年吃易瑞沙而发生血栓、脑梗阻、脑白质或心脏问题。因此血小板一旦超过250,需每天服一片100毫克的“拜阿司匹林”,直到血小板降到250以下才可以停药。拜阿司匹林虽是肠溶,但仍需要在餐后服用,不要空腹服用,以防长期服用导致损伤肠壁。
转氨酶升高
易瑞沙可使谷草转氨酶轻度升高,表明它会轻度损害肝细胞。如果谷草转氨酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不处理。如果担心继续上升,可服水林佳,水飞蓟宾胶囊,餐中服用,一般在早、晚餐的中途各服用2粒。
睡眠不稳
初服易瑞沙会有半夜易醒的现象,像中医说的上火,这对身体没什么影响,如果想睡得好一些,可在睡前喝一杯(150毫升)的淡盐水。
甲沟炎
方法一:复方黄柏液,山东汉方制药,纯中药,效果很好。
方法二:预防甲沟炎就是彻底修剪指甲,不让长进肉里。红肿了用温水泡软,忍痛修剪,有脓一定要挤净,抹百多邦。修剪是关键,不及时处理,就得找修脚师傅,最后不得不拔甲。
方法三:头孢粉调浆敷于患处,有脓,需排脓,剪除嵌入甲片后酒精消毒,涂血石脂软膏或专用的利康安指甲护理膏。
方法四:每天用医用酒精给大脚趾甲周围消毒,再用碘酒消毒,然后将紫药水滴至化脓处,最后用医用纱布包住大脚趾,围一圈3M透气胶带。
特别说明:易瑞沙对血压、心率、心酶指标、胃口、体力一般没有影响。
