埃万妥单抗注射液（皮下注射）说明书
请仔细阅读说明书并在医师或药师指导下使用

【药品名称】
通用名称：埃万妥单抗注射液（皮下注射）
商品名称：锐珂捷/RYBREVANT FASPRO
英文名称：Amivantamab Injection (Subcutaneous Injection)
汉语拼音：Aiwantuo Dankang Zhusheye (Pixia Zhushe)

【成份】
活性成份：埃万妥单抗
埃万妥单抗是一种低岩藻糖人源免疫球蛋白 G1 双特异性抗体，靶向表皮生长因子（EGF）和间质上皮转化因子（MET）受体，由哺乳动物细胞系（中国仓鼠卵巢[CHO]）采用 DNA 重组技术生产。
辅料：重组人透明质酸酶（rHuPH20）、EDTA 二钠盐二水合物、冰醋酸、L-甲硫氨酸、聚山梨酯 80、三水合醋酸钠、蔗糖、注射用水。不含防腐剂和抗生素。

【性状】
澄清至乳白色、无色至淡黄色溶液。

【适应症】
一线治疗 EGFR 19 号外显子缺失或 21 号外显子 L858R 置换突变 NSCLC本品联合兰泽替尼适用于携带表皮生长因子受体（EGFR）19 号外显子缺失或 21 号外显子 L858R 置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗。既往接受过治疗的 EGFR 19 号外显子缺失或 21 号外显子 L858R 置换突变NSCLC本品与卡铂和培美曲塞联合给药，适用于治疗携带 EGFR 19 号外显子缺失或 21 号外显子L858R 置换突变且在 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂治疗期间或之后疾病进展的局部晚期或转移性非鳞状 NSCLC 成人患者。一线治疗 EGFR 20 号外显子插入突变 NSCLC本品与卡铂和培美曲塞联合给药，适用于经检测确认携带 EGFR 20 号外显子插入突变的局部晚期或转移性 NSCLC 成人患者的一线治疗。

【规格】
1600mg（10ml）/瓶，2240mg（14ml）/瓶

【用法用量】
重要给药信息
• 本品仅供皮下注射使用。请勿静脉注射本品。
• 本品必须由医务人员给药。
• 按照建议，在每次本品注射前给予注射前用药，以降低给药相关反应（ARR）风险（参见【用法用量】- 推荐的注射前用药）。
• 为降低用药错误风险，给药前应检查药瓶标签，以确保配制和给予的药物是埃万妥单抗皮下注射制剂，而不是埃万妥单抗静脉注射制剂。
• 本品的推荐用法用量与埃万妥单抗静脉注射制剂不同。
• 请勿用本品替代埃万妥单抗静脉注射制剂，因为两者的推荐剂量不同。
• 本品不适用于儿童患者。
• 每次注射本品时，应在腹部皮下注射约5分钟。请勿在纹身、瘢痕、皮肤发红、瘀青、触痛、坚硬、不完整的部位或脐周周围5厘米以内的区域注射本品。
• 如果给药总剂量需要多次注射本品，则每次注射需在腹部的不同象限连续进行，每次注射时间约为5分钟。
• 如果患者出现疼痛，应暂停注射或者放缓注射速度。如果暂停或放缓注射速度后疼痛未缓解，剩余剂量可在腹部的另一侧另选一个注射部位给药。
• 如果使用皮下输液器给药，需确保通过输液器给予完整剂量。可使用0.9%氯化钠溶液冲洗输液管中的剩余药品。
• 丢弃未使用的部分。
患者选择
本品应由肿瘤治疗方面富有经验的医师处方使用。
考虑接受本品与卡铂和培美曲塞联合给药用于既往接受过治疗的 EGFR 19号外显子缺失或 21 号外显子 L858R 置换突变 NSCLC、及一线治疗 EGFR 20 号外显子插入突变 NSCLC 的患者，使用本品前，基于突变（应采用经充分验证的检测方法确认或经批准的检测方法确认）的存在情况，选择适合接受本品治疗的患者。
考虑接受本品与兰泽替尼联合给药作为 NSCLC 一线治疗的患者，应采用经批准的检测方法确认其肿瘤或血浆样本中存在 EGFR 19 号外显子缺失或 21 号外显子 L858R 置换突变。

【不良反应】
下列不良反应的讨论见说明书中的其他章节：
• 给药相关反应（参见【注意事项】）
• 间质性肺疾病/间质性肺炎（参见【注意事项】）
• 与兰泽替尼合并使用时的静脉血栓栓塞事件（参见【注意事项】）
• 皮肤不良反应（参见【注意事项】）
• 眼毒性（参见【注意事项】

【禁忌】
对透明质酸酶或本品任何辅料过敏者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期用药
风险总结
根据作用机制（参见【药理毒理】）和动物模型中发现的结果，妊娠女性使用本品可对胎儿造成损害。尚无在妊娠女性中使用本品的可用数据或评估本品在妊娠期间风险的动物数据。动物模型中EGFR的破坏或耗竭会导致胚胎-胎仔发育受损，包括对胎盘、肺、心脏、皮肤和神经发育的影响。EGFR或MET信号传递的缺失导致动物胚胎死亡、畸形和出生后死亡（参见【药理毒理】）。应告知妊娠女性和有生育能力的女性对胎儿造成的潜在风险。

哺乳期用药
风险总结

尚无关于人乳汁中是否存在埃万妥单抗或透明质酸酶，以及其对乳汁分泌或母乳喂养婴儿影响的数据。已知母体的IgG可分泌至人乳中。尚不清楚本品在母乳喂养婴儿中的局部胃肠道暴露和有限全身暴露的影响。由于本品可能导致母乳喂养的婴儿出现严重不良反应，建议女性在本品治疗期间以及末次给药后3个月内不要哺乳。
有生育能力的女性和男性
孕妇使用本品可导致胚胎损害（参见【孕妇及哺乳期妇女用药】- 妊娠期用药）。
妊娠检查
有生育能力的女性开始本品治疗前应确认其妊娠状态（参见【注意事项】和【孕妇及哺乳期妇女用药】- 妊娠期用药）。
避孕
女性
建议有生育能力的女性在使用本品治疗期间和末次给药后 3 个月内采取有效的避孕措施。

【儿童用药】
尚未在儿童患者中确定本品的安全性和疗效。

【老年用药】
在331例接受本品与兰泽替尼联合治疗的局部晚期或转移性NSCLC患者中，34%的患者年龄≥65岁，10%的患者年龄≥75岁。在96例接受本品与卡铂和培美曲塞联合治疗的局部晚期或转移性NSCLC患者中，47%的患者年龄≥65岁，8%的患者年龄≥75岁。在≥65岁患者和较年轻患者之间未观察到安全性或疗效存在具有临床意义的差异。
在充分且有良好对照的埃万妥单抗静脉制剂与其他抗肿瘤药物联合治疗研究中，已确定本品与其他抗肿瘤药物联合治疗用于其获批适应症的安全性（（参见【适应症】）。
• 在MARIPOSA研究的421例接受埃万妥单抗静脉制剂与兰泽替尼联合治疗的局部晚期或转移性NSCLC患者中，45%的患者年龄≥65岁，12%的患者年龄≥75岁。
• 在MARIPOSA-2研究的130例接受埃万妥单抗静脉制剂与卡铂和培美曲塞联合治疗的局部晚期或转移性NSCLC患者中，40%的患者年龄≥65岁，10%的患者年龄≥75岁。
• 在PAPILLON研究的151例接受埃万妥单抗静脉制剂与卡铂和培美曲塞联合治疗的局部晚期或转移性NSCLC患者中，37%的患者年龄≥65岁，
8%的患者年龄≥75岁。
在≥65岁患者和较年轻患者之间未观察到安全性或疗效存在具有临床意义的差异。

【贮藏】
成品于2-8℃避光保存和运输。请勿冷冻。
请将本品放在儿童不能接触的地方。

【包装】
1型玻璃西林瓶，用胶塞和带易掀盖铝盖密封。
包装规格为1瓶/盒。

【有效期】
未开启的药瓶：
24个月。
配制好的注射器有效期：
配制好的注射器应立即给药。如果无法立即给药，可将本品溶液置于2-8℃
下冷藏至多24小时，随后置于15-30℃环境温度下储存至多24小时。冷藏储存超
过24小时或环境温度下储存超过24小时时，将配制好的注射器丢弃。如果保存在
冰箱中，给药前应将溶液恢复至室温。

【执行标准】
药品注册标准：JS20250053

【批准文号】
1600mg（10ml）/瓶：国药准字 SJ20250028
2240mg（14ml）/瓶：国药准字 SJ20250029

【上市许可持有人】
名称：Janssen-Cilag International NV
注册地址：Turnhoutseweg 30, B-2340 Beerse, Belgium

【生产企业】
企业名称：Cilag AG 瑞士
生产地址：Hochstrasse 201, 8200 Schaffhausen, Switzerland（同时负责初级和次级包装）

【境内责任人】
名称：西安杨森制药有限公司
注册地址：陕西省西安市高新区草堂科技产业基地草堂四路19号，陕西省西
安市高新区高新五路4号汇诚国际17F

创新机制：埃万妥单抗是一款可以同时靶向EGFR和MET两个靶点的全人源双特异性抗体。它不仅能从外部阻断这两个关键信号通路，还能调动免疫细胞来一起攻击肿瘤细胞，从而实现协同抗肿瘤的作用 。

用药便利性：除了传统的静脉输注，埃万妥单抗的皮下注射剂型也已经在国内获批 。新剂型能将给药时间大幅缩短至5分钟，同时还能显著降低输液相关反应的发生率 。

不良反应：埃万妥单抗最常见的不良反应包括皮疹、输液相关反应、甲沟炎、口腔黏膜炎等，大多数为轻中度 。医生会在治疗前和过程中进行监测和管理。

埃万妥单抗的出现，为EGFR突变肺癌患者提供了新的治疗选择，尤其在应对20号外显子插入突变等既往预后较差的类型时，展现了突破性的疗效。