希弗全/FLUXUM 低分子肝素钠注射液 药物相互作用
【药物相互作用】
1.不适当的联合用药：——乙酰水杨酸盐和其它水杨酸盐（全身给药）：增加出血的危险性（水杨酸盐抑制血小板功能，影响胃十二指肠粘膜）。应使用其它的解热和镇痛药物。——非甾体抗炎药（全身给药）：增加出血的危险性（非甾体抗炎药抑制血小板功能，影响胃十二指肠粘膜）。如果不能避免这类联合用药，应在临床和生物学上密切注意。——氯苄噻唑啶：增加出血的危险性（氯苄噻唑啶抑制血小板功能）。不建议与大剂量肝素联合使用。与低剂量肝素（预防性肝素治疗）联合使用应在临床和生物学上密切注意。——抗血小板药物（如潘生丁，苯磺唑酮等）：增加出血的危险性（抑制血小板功能）。2.需慎用的联合用药：——口服抗凝剂：增加抗凝作用。肝素改变凝血酶原比率。当使用口服抗凝剂替代肝素时，应当a．加强临床监测。b.肝素治疗中断的情况下，在重新使用前，取血样检查口服抗凝剂的影响，或尽量选择对肝素不敏感的药物。——糖皮质素（全身给药）：增加出血的危险性（胃粘膜，脆弱血管），大剂量和10天以上使用糖皮质素时更为典型。如联合应用需证明其合理性，并增加临床监测。——右旋糖酐（非肠道给药）：增加出血的危险性（抑制血小板功能）。联合用药期间和停用右旋糖苷后，应调整肝素的剂量，使凝血能力降低不超过参考值的1.5倍。同时服用维生素C，抗组胺剂，洋地黄，青霉素静脉给药，四环素或硫代二苯胺，可能会抑制本品的作用。